Nom de l'établissement* :

Académie : CHOISIR Aix-Marseille Amiens Besançon Bordeaux Caen Clermont-Ferrand Corse Créteil Dijon Grenoble Lille Limoges Lyon Montpellier Nancy-Metz Nantes Nice Orleans-Tours Paris Poitiers Reims Rennes Rouen Strasbourg Toulouse Versailles

Nom et prénom du demandeur* :

Adresse établissement* :

Code postal* : Ville* :

Adresse email* :   Téléphone* :

Date de la demande (jj/mm/aaaa)* :

Date souhaitée du prêt (jj/mm/aaaa)* :

Type de matériel* :
Petite Fx
Fx Junior Plus
Fx 92 Collège 2D+
Graph 25+ Pro
Graph 35+ USB
Graph 75
Graph 95 SD
Graph 100+ USB
ClassPad 330
OH-92
RM 7000
RM 9000
OH 9860
RM Algebra
RM ClassPad

Raison du prêt* :

* Mentions obligatoires

J'ai pris connaissance des conditions du prêt et m'engage à fournir mon attestation professionnelle, ainsi qu'un chèque de caution du montant qui me sera communiqué par CASIO Éducation.

ANTI-SPAM

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